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临床营养精品

美德能肝安素™复合营养粉

本品是参照中国DRIs标准,依据特殊医学用途配方食品通则设计的肝病全营养配方食品。

【适用人群】适用于肝硬化、肝功能衰竭,包括肝性脑病、肝昏迷等急慢性肝病患者的营养补充

【食用方法及用量】每天2-3次,每次1袋;加入250mL 40℃左右温水冲饮

【贮存方法】置于阴凉、通风、干燥处保存;冲好的食品应立即服用或冰箱保存,在24小时内服用

【包装规格】铝塑复合包装,660g(55g×12袋)

【保质期】24个月

【出品单位】上海复旦奥医医学科技有限公司


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能量

三大营养素产能比为:蛋白质:脂类:碳水化合物=25:18:57

蛋白质

本品氮源主要由乳清蛋白、支链氨基酸组成,明显改善患者的负氮平衡富含支链氨基酸,预防和改善肝性脑病
   牛初乳含大量的免疫因子和生长因子,有效提高机体免疫力,有效保护肝脏

脂类

优质脂肪组成。改善脂代谢,以免增加心脑血管疾病的发生
   添加ω-3系多不饱和脂肪酸, 能增加卵磷脂形成,加速饱和脂肪酸分解
   中链甘油三酯比例高达40%,供能迅速,提高脂肪代谢速度

碳水化合物

低GI木薯淀粉,可缓慢释放葡萄糖,避免血糖异常波动
   不含单、双糖,有效减少呼吸肌负荷,预防高渗性并发症

膳食纤维

低聚异麦芽糖、抗性糊精等水溶性膳食纤维,可直接刺激肠道,对小肠、结肠粘膜生长和细胞增殖均有促进作用,并能促进肠道蠕动,维持肠道正常菌群,刺激消化液分泌,防治肠粘膜萎缩

常量元素

补充钙对肝脏的过度免疫反应有抑制作用,减轻肝病病人的疼痛

微量元素

硒对肝癌细胞具有选择性杀伤和抑制作用,对正常肝细胞却没有明显影响,补硒可成为人们预防肝癌、防治肝病的有效措施
   锌能维持物质代谢所需酶的活性,能增强细胞免疫功能。缺锌能使血氨升高,诱发肝性脑病,同时还能减少淋巴细胞数,使病人容易并发病毒和细菌感染 

水溶性维生素

维生素维生素C可以清除体内自由基及预防自由基所致的氧化损伤,阻止脂质过氧化,降低细胞膜结构损伤与破坏,并能保护酶系统,增强肝脏抵抗力,促进肝细胞组织再生

维生素B  维生素B族能加速物质代谢,让它们转化成能量,不仅能给肝脏“加油”,还能修复肝功能、防止肝脂肪变性,进而起到预防脂肪肝的作用。提高肝脏内的酶活性,有助于肝细胞蛋白质的合成,加速肝组织再生,增加肝脏解毒能力。减轻中毒性肝损伤的物质代谢障碍,升高肝糖原、减轻肝细胞变性、减轻中毒致病因子对肝细胞线粒体和溶酶体的破坏

脂溶性维生素

维生素维生素A有延缓或阻止肝脏病变,防止化学物致癌的作用,能抑制肝脏中癌细胞的增生
   维生素E  维生素E是细胞膜上的主要抗氧化剂,具有延缓细胞衰老、改善脂质代谢等多种作用;对于肝脏而言,可防止肝脏细胞组织老化,并强化肝细胞膜从而减少其被感染的几率

维生素D 维生素D能降低慢性疾病风险,帮助减轻炎症,并有支持全身免疫功能健康作用,能促进肝脏健康

类维生素

牛磺酸对肝脏脂质过氧化损伤有保护作用;有抗肝纤维化的功能;对酒精性肝损伤有保护作用;能抑制肝细胞凋亡并对肝缺血再灌注损伤有保护作用
   左旋肉碱能有效降低氧自由基的产生,提高抗氧化剂的产生,延缓衰老、抵抗疾病;可缓解内毒素血症和保护肝功能并能有效治疗病毒性肝炎、肝硬化、肝性脑病等肝脏疾病 

天然生物活性因子

添加西兰花精华,银耳精华,强化免疫系统功能,有效保护肝脏
   添加茯苓、枸杞、木瓜、山药、桑葚、蚌肉多糖等天然植物生物活性因子,有效保护肝脏功能


 

银耳精华

      银耳(白木耳)是担子菌纲真菌,属我国名贵中药,中医认为具有“扶正固本”的作用,文献报道对小鼠S180肉瘤有抗肿瘤作用。银耳多糖(TP)是其重要的有效成分,含蛋白多糖,其单糖组成为甘露醇、葡萄糖醛酸、木糖及少量岩藻糖和葡萄糖,经离子交换柱层析后所获得的纯多糖,分子量为30万。以往研究表明,TP具有调节机体免疫,抑制肿瘤生长,提高巨噬细胞吞噬功能及促进脾细胞产生IL-2等作用,其对癌细胞并不具有直接抑制或杀伤作用,它对癌瘤的抑制作用是通过中间宿主效应,即可能通过机体增强对癌瘤的免疫功能等途径而实现的。

枸杞

枸杞中枸杞多糖对四氯化碳引起的肝损伤有修复作用,其机制可能是通过阻止肉质网的损伤,促进蛋白质合成及解毒作用,恢复肝细胞的功能,并促进肝细胞再生;枸杞多糖可降低肝组织丙二醛含量,可使四氯化碳肝损伤小鼠肝糖原含量显著升高,提高肌体的能量储备;同时枸杞中的有效成分对大鼠酒精性肝病模型能改善线粒体的形态、减轻肝细胞的脂肪变性和炎症坏死程度


  

蚌肉多糖

蚌肉多糖可提高肝细胞存活率和过氧化物歧化酶活力,其对肝细胞具有直接保护作用,并且其可显著地提高脾脏指数、胸腺指数等,具有一定的体内免疫增强作用。陈蕾等研究了蚌肉多糖对肝细胞损伤的保护作用。通过培养L-02型肝细胞,用CCl4体外诱导肝细胞损伤,检测培养上清液中天门冬氨酸转换酶(AST)和丙氨酸氨基转换酶(ALT)水平,测定上清液中丙二醛(MDA)的含量和过氧化物歧化酶(SOD)活力,检测细胞存活和增殖活性。结果表明,蚌肉多糖剂量组均可明显降低上清液中AST和ALT水平及MDA含量,还可提高肝细胞存活率和SOD活力,说明蚌肉多糖对肝细胞损伤有直接保护作用。

       肝病的营养治疗是肝病治疗的基本措施之一,其主要目的: ①通过提供足够的能量和营养素,维持或改善患者的营养状况;②防止或避免加重肝性脑病;③防止肝功能进一步恶化,促进新组织生成。

能量

 2009年欧洲肠内外营养学会制定的肝病肠外营养指南指出:肝硬化患者的整体能量消耗测量值大约为基础代谢率的130%,临床实践中,可以安全地认为肝硬化患者的能量需求是基础代谢率1.3倍。如果可能,应采用间接测热法测量静息能量消耗值。
       能量的供给需适宜机体代谢的需求。能量供给过多会出现代谢紊乱、高糖血症、脂肪肝等。目前认为对于代偿期肝硬化患者能量供给量按104.5~146.3kJ/(kg•d)计算,合并营养不良时可酌情增加,合并肝性脑病时应减低供给。

 

脂肪

肝脏不仅是合成胆固醇的主要器官,也是清除血胆固醇并将其转化为胆酸的重要场所。在肝脏合成的胆固醇约有80%将转化成胆盐,余者以脂蛋白的形式存在,并可将多余的胆固醇分解,变成制造胆汁的主要成分。此外肝脏分解三酰甘油和脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏,血浆游离脂肪酸及三酰甘油增高,过量的三酰甘油则以脂肪小滴形式储存,进而导致脂肪肝。
      慢性肝病时,内源性胆固醇合成减少,其在血浆中半衰期缩短,脂化作用减缩,因而血浆中胆固醇浓度降低,胆固醇酯含量减少;此外三酰甘油的转化时间延长及其廓清率降低而出现三酰甘油增多。
      肝脏疾病时,脂蛋白代谢异常、载脂蛋白合成障碍,可出现高三酰甘油血症,胆固醇酯及LDL的显著下降,这些均是肝细胞严重受损的象征,提示预后不良。胆固醇是肝细胞合成胆汁酸的为宜前体,肝硬化患者可有胆汁酸合成及排泄障碍,并且胆汁酸从血中清除速度减慢,导致血中胆汁酸浓度升高。

 

碳水化合物

糖类对蛋白质有庇护作用,并促进对氨基酸的利用、补充糖类能够增加肝糖原储备,对维持肝微粒体酶的活性,增加肝细胞对毒物的抵抗力十分重要。但若糖类摄入过多、超出实际需要的量,肝脏会将其转化为脂肪积存,引起血脂升高的肥胖,反而加重病情不利于回复。推荐糖类应占总热能60%~70%,为300~400g/d。糖类最好来自于主食及副食品中含的天然糖类。
患者不宜多食用甜食,以免影响食欲,妨碍其他营养素的摄取,或引起胃肠胀气。


蛋白质

肝脏是体内合成蛋白质的主要场所。肝脏和成的蛋白包括肝组织中的蛋白、机体代谢所需要的各种酶蛋白、血浆蛋白。正常成人每天约合成15g左右的血浆蛋白。肝脏部分切除或受损后,肝脏能够加速蛋白质的合成,使肝脏结构得以恢复。当肝脏损伤达到一定程度后,肝脏和成蛋白质的能力不能满足机体需要时,会出现体内蛋白质不足,主要表现为白蛋白合成减少,氨基酸代谢异常和尿素合成变化。当肝功能不良时,凝血酶原及纤维蛋白的合成均减少,凝血时间延长,严重者有出血现象。慢性肝病时,白蛋白下降与肝病严重程度平行。

 

维生素、矿物质

慢性肝病患者的营养治疗不仅要考虑蛋白-能量营养不良,更不能忽视特殊微量元素的缺乏。晚期肝病患者常存在微量元素的缺乏。骨质疏松是肝硬化常见的并发症之一。对于胆汁淤积性肝病患者,一般建议补充1200~1500mg钙和400~800IU的维生素D。同时也建议补充双磷酸盐。缺乏维生素A会导致夜盲症和干眼症,故建议肝病患者每4 w补充100000~200 000IU维生素A。建议晚期肝病患者每4w补充10mg维生素K。在晚期肝病有腹水或液体潴留的患者,建议钠的摄入低于2~3g/d。另外,晚期肝病患者易出现自发性细菌性腹膜炎、内毒素血症、肝性脑病和上消化道出血等并发症,与肠道细菌过度生长和肠壁通透性增加引起肠道细菌移位有关。因此,补充益生菌、益生元和合生素等能恢复肠道菌群平衡,降低血氨和胆红素水平,改善凝血功能,逆转轻微肝性脑病。

   

药食同源

添加西兰花精华,银耳精华,强化免疫系统功能,有效保护肝脏
   添加茯苓、枸杞、木瓜、山药、桑葚、蚌肉多糖等天然植物生物活性因子,有效保护肝脏功能     

 


 

参考文献

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服用方案

【建议服用量】

每天2-3次,每次1袋;加入250mL 40℃左右温水冲饮


消化科;

Q:请问这个产品在适用于哪种肝病患者?
A:该产品是肝病患者的全营养食品,可以针对各种肝病患者使用。
Q:蚌肉多糖是什么物质?我以前没有听说过!
A:蚌肉多糖是从育珠蚌肉中,运用现代科技手段提取分离出的具有保肝、护肝、美容、养颜、抗衰老功能的国家新资源食品。蚌肉多糖对肝脏有保护作用,还有免疫增加作用。
Q:作为肝病患者,吃这种蛋白质粉类的营养会增加肝脏负担吗?
A:我们的产品蛋白质含量偏低,主要是碳水化合物,而且我们选用的蛋白质也是优质蛋白,所以您可以放心服用。